好几天不大便，也没有便意是便秘的临床表现，正常人每日排便1-2次，或1-2日排便一次，如排便次数少于每周两次，或出现便块干硬、排出困难，以及排便量少、没有便意等症状，则可诊断为便秘。便秘的发生经常与不良的生活习、惯饮食结构有关，发生便秘的患者应注意多吃富含纤维素的食物，如水果、蔬菜、粗粮等。同时注意多饮水，可以自己肠蠕动，促进粪便的排出。此外应建立良好的排便习惯，有便意时应及时入厕排出大便。

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/07收听(85086)

正常人的排便的频率是每天三次到每周三次，大便成形，量约200克，水分含量小于80%。如果大便干结排便费力，每周小于三次，需要考虑便秘。如果长时间没有便意，也没有排便，需要进行处理，可以考虑应用开塞露来临时解决一下。开塞露可以刺激直肠的排便反射，引发直肠肛门括约肌的协调蠕动。开塞露只能是临时应用，对于长期的通便治疗不建议应用开塞露，它会加重便秘的程度。在平时的长期治疗，一方面是要在饮食上调节，多饮水，增加纤维素的摄入。另一方面在药物治疗上可以口服容积性的泻药和渗透性的泻药，如聚乙二醇、乳果糖，再加上促进胃肠道蠕动的药物，如莫沙必利等等。

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/14收听(16682)

"大便不尽、总有便意的症状主要考虑消化道感染性疾病所引起，常见的病症类型有肠系黏膜炎、节段性回肠炎、细菌性痢疾等。因为消化系统组织发生炎症性病变后，会导致胃部、肠道等消化器官中的表层黏膜，出现充血性肿胀以及功能性障碍，消化道中的水分以及营养物质无法被正常分解、吸收，只能通过排泄物的形式从体内排出，就会造成患者出现便感频繁、腹泻、水便等症状。但是也不排除患者出现直肠神经纤维瘤、肠易激综合征、结肠癌等其它病症的可能性，因为以上疾病类型对于消化系统的正常运行会造成严重影响，并造成此类不良症状出现。"

周毅│湖北省中医院

2020/01/22收听(10476)

大便没有便意，称为排便障碍型便秘。没有便意，多数由于直肠内外括约肌、肛管内外括约肌，以及盆底的...

王薇│北京医院

2021/09/15播放(56836)

大便没有便意主要包括以下几种原因：

1、糖尿病：患糖尿病时间较长的患者，可出现胃肠...

秦耿│中日友好医院

2023/08/02播放(25101)

没有便意是便秘的表现，可能是由于肠道蠕动比较慢，几天才会有一次大便，肠道蠕动比较慢的时候大便次...

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/09/04播放(33852)

数天没有便意，可考虑使用药物帮助排便。通便药种类较多，建议选择身体不会吸收且副作用较小的通便药...

许乐│北京医院

2021/09/08播放(91800)

没有便意时需要

贾百灵│河南省人民医院

2021/10/07播放(64602)

如果超过三天没有大便，就认为存在便秘。改善便秘的方法还是比较多的。首先要调整饮食习惯和作息时间，在饮食方面要多饮水，因为肠道有重吸收水分的功能，多饮水可以起到润滑肠道、通便的作用。其次尽量多吃富含维生素和纤维素的新鲜水果、蔬菜，少吃精细的米面食物，多吃粗粮，补充膳食纤维。在生活上，要坚持培养良好的排便习惯，争取定时排便，可以适当的多参加体育锻炼，有效的促进肠道的蠕动，从而改善便秘。如果以上这些方法效果仍然不明显，可以口服润肠、通便的药物，或者用开塞露等灌肠促进排便，必要时需要到医院进行正规治疗。

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/05收听(68298)

肛门坠胀有便意，常见于以下原因：

1、器质性变化：比如肛门周围有痔疮、痔赘或者肉赘...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/22播放(65454)

"引起肛门虚假便意的常见疾病有以下几种：一、肛窦炎，肛窦炎又称肛隐窝炎，是肛窦及肛门腺内的炎症性病变，常有肛门内轻微隐痛、坠胀或不适感，可有排便疼痛、肛门阵发性疼痛；二、痔疮发作，痔疮发作时痔静脉充血、曲张、水肿、疼痛，会有便意的感觉；三、结直肠炎性疾病，肠黏膜炎性反应造成充血、水肿、炎性渗出，刺激感受器产生持续便意不能缓解；四、肠易激综合征，尤其与情绪因素有关，紧张、焦虑、抑郁、激动、恐惧等不安情绪都容易发病，遗传因素、感染、饮食、内分泌、气候变化等都会诱发和加重病情；五、直肠黏膜脱垂，年龄增大、长期腹泻、久蹲或任何原因导致的腹内压增高，均可导致直肠黏膜脱垂，堵塞在肠腔内，牵拉刺激排便感受器产生便意频繁；六、直肠及邻近器官的肿瘤，排便习惯的改变常为直肠癌最早出现的症状，表现便意频繁。"

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/12收听(38942)

大便不尽总有便意称为里急后重，属于在肛门口的一种反射。直肠距肛门口5cm的区域是大脑对排便的反...

俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/02/18播放(65224)

大便以后一直有便意是不是肠癌，通常不一定，两者之间没有必然的联系。大便后一直有便意，也叫做里急...

张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/04/12播放(37561)

患者如果几天不排便且无便意，常见以下治疗方法：

1、使用缓泻药物：如果饮食正常且无...

廖江涛│湖南省人民医院

2021/09/03播放(89256)

"几天不排便而且没有便意，可以口服乳果糖口服液、枸橼酸莫沙必利以及益生菌进行调节。几天不排大便，没有便意最常见的原因是肠功能紊乱导致的便秘，主要是因为支配肠道的植物神经功能障碍以及生活饮食不规律，肠道蠕动减慢，食物在肠道内积聚时间过长导致不排便。对于这种情况可以口服乳果糖口服液润肠通便，同时可以口服改善胃肠动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利片以及调节肠道菌群的药物，比如益生菌，这样可以达到通便的作用。同时饮食上要以粗纤维食物为主，多吃青菜和润肠通便的水果，比如梨、香蕉、葡萄，也可以喝蜂蜜水来改善排便的状况。此外，一部分人为了减肥而进食减少，也会导致数天不排便，甚至没有便意的感觉，对这种情况可以通过改善饮食结构，避免节食的习惯，通过增加饮食，适当按摩腹部来通便。除此之外，对于有肠梗阻的患者也会有数天不排便，常常会伴随有恶心、呕吐，对这种情况需要到医院进行详细的检查，明确具体原因。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/06/21收听(29136)

"老是有便意是怎么回事，如果老是有便意，就是老有那种拉不干净的这种感觉，首先要注意除外是不是有器质性的病变，比如在直肠靠近肛门的位置，有占位导致的老有便意的感觉。除此之外，像炎症，比如结肠炎症，尤其是靠近直肠肛门的位置也会对肛门进行刺激产生这种总有便意，同时可能还有伴有腹部的下坠感或者便不尽的感觉。除此之外，有结肠蠕动偏慢的病人，同时存在功能性便秘的也会出现这种老有便意、老想解但是又解的不太痛快，所以如果出现总是有便意的情况，还是有必要结合是不是有报警症状，来选择进一步的做检查，如果同时还存在乏力、消瘦，最近排便习惯也确实是有改变了，尤其是在老年人，还是应当进一步的去做肠镜的检查，来除外器质性的病变。如果是功能性的改变的话，那么平常饮食上就注意多吃容易消化的食物，富含膳食纤维的食物可以促进排便，可以吃润肠通便的药物，像促进肠道蠕动的伊托必利，也可以选择像乳果糖、聚乙二醇、电解质散来帮助排便。"

刘晓│北京医院

2020/03/25收听(70968)

肛门坠胀主要是因为局部直肠以及盆腔黏膜下的神经受到刺激产生便意，考虑主要有以下一些原因：

张力│广东省中医院

2019/05/06播放(70648)

"出现肛门总是感觉有便意的情况，主要是由于直肠末端出现病变所造成，包括直肠息肉、痔疮以及肛窦炎等。首先，直肠息肉会引起这种症状的出现，直肠息肉主要是由于粪便以及细菌刺激，引起的直肠黏膜向内增生的症状，出现增生的黏膜会刺激肠壁，从而导致患者出现直肠内有粪便的感觉，情况严重的还会引起直肠脱垂的现象。其次，痔疮症状也会引发有排便感觉的出现，痔疮会在肛门周围的皮肤上形成血栓或静脉血团，这些血栓或静脉血团虽然位于皮肤之下，但是会刺激周围组织，引起肛门坠胀感以及疼痛症状的出现，从而导致肛门部位有排便的感觉。此外，肛窦出现炎症或增生，也会刺激直肠末端黏膜，并容易造成排便不尽的症状，从而引起粪便在直肠内残留，造成经常有排便感觉的出现。"

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/03/04收听(64450)

"排便不尽，老有便意的症状，主要考虑是消化道感染性疾病所引起。常见病症类型包括有腺病毒性肠炎、细菌性痢疾、急性肠胃炎等。因为消化系统组织感染致病菌后，会造成胃部、肠道等消化器官组织中的表层黏膜，出现充血性水肿以及功能性障碍，体内大量水分以及营养物质，无法被正常分解转化的情况下，会以排泄物的形式从体内排出，所以就造成患者出现有便感频繁，腹泻不止等。但是也不排除患者出现有小肠吸收障碍综合征，肠道菌群失调症、肠易激综合征等其他病症可能性，因为以上病症类型，对于消化系统的正常功能运行也会造成严重影响，从而引起此类不良症状。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/21收听(95724)

长期便秘以后，大便堆积在直场中，直肠是有弹性的组织，当其被动扩张到一定程度后，没有再回缩的能力...

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/20播放(37654)